 |
Przewlekły kaszel i nieżyt nosa a astma
|
 | |
1. Badania wykazały , że przewlekły kaszel może być spowodowany nieprawidłowym uwalnianiem mediatorów zapalnych w drogach oddechowych.
2. Wyniki ostatnich prac badawczych wskazują, iż u chorych z nieżytem nosa występuje wyższe ryzyko rozwoju astmy oskrzelowej.
|
Przewlekły kaszel spowodowany procesem zapalnym w drogach oddechowych
Nowe badania wykazały , że przewlekły kaszel może być spowodowany nieprawidłowym uwalnianiem mediatorów zapalnych w drogach oddechowych.
|
|
W omawianej pracy badawczej, pierwszej tego rodzaju, oceniano poziom indukowanych kaszlem związków obecnych w plwocinie chorych cierpiących na przewlekły kaszel, utrzymujący się przez długi okres czasu.
|
|
Żadna z 80 osób biorących udział w badaniu nie była palaczem tytoniu, 62 spośród nich uskarżało się na przewlekły kaszel.
|
|
Chorzy stanowili grupę wiekową pomiędzy 53, a 55 rokiem życia, uskarżali się na przewlekły kaszel trwający od 2 do 5 lat. Wiek osób nie zgłaszających kaszlu wynosił w przybliżeniu 48 lat.
|
|
Naukowcy porównali poziom różnych mediatorów znanych ze swej roli w wywoływaniu zapalenia w drogach oddechowych i kaszlu w plwocinie osób zgłaszających i nie zgłaszających przewlekły kaszel.
|
|
Jeden z naukowców prowadzących projekt badawczy, Dr Surinder Birring z Institute for Lung Health, Glenfield Hospital w Leicester w Wielkiej Brytanii oświadczył: „ Wykryliśmy podwyższony poziom histaminy u chorych z przewlekłym kaszlem idiopatycznym oraz kaszlowym wariantem astmy w porównaniu z osobami zdrowymi”
|
|
Badacze uważają , że wyniki potwierdzają hipotezę mówiącą o tym, że przewlekły kaszel powodowany jest uwalnianiem mediatorów zapalenia w drogach oddechowych.
|
|
W artykule redakcyjnym czasopisma American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Dr Peter Gibson z John Hunter Hospital w Nowej Południowej Walii w Australii napisał: ”Wyniki Birringa i współpracowników rozszerzają nasze spojrzenie na choroby dróg oddechowych. Świszczący oddech w astmie oskrzelowej może być postrzegany jako drganie dróg oddechowych, a kaszel, jako wynik świądu w obrębie dróg oddechowych.” Dr Gibson dodał również, że wyniki wspomnianej pracy badawczej powinny być przyczynkiem do rewizji sposobu leczenia kaszlu, szczególnie w zakresie odpowiedzi na pytania: Czy stosować leki antyhistaminowe i czy dadzą one pozytywny efekt. Uważa on iż dalsze , zakrojone na szeroką skalę, prace badawcze winny być prowadzone dla potwierdzenia powyższych obserwacji.
|
Nieżyt nosa i astma oskrzelowa mogą być powiązane
Wyniki nowych prac badawczych wskazują iż u chorych z nieżytem nosa występuje wyższe ryzyko rozwoju astmy oskrzelowej.
|
|
Mimo, iż chorzy często cierpią jednocześnie na nieżyt nosa ( proces zapalny błony śluzowej nosa) i astmę oskrzelową, przyczyna leżąca u podstaw tego zjawiska nie jest w pełni poznana. Naukowcy spekulują, iż być może astma oskrzelowa i nieżyt nosa stanowią pewne odmiany tej samej choroby, lub też mogą one na siebie oddziaływać, tak aby jedna była przyczyną wystąpienia drugiej.
|
|
Dokonując próby wyjaśnienia zagadnienia, francuscy naukowcy przeanalizowani dane dotyczące astmy oskrzelowej i nieżytu nosa zebrane w ramach projektu European Community Respiratory Health Survey (ECRHS).
|
|
Wstępnie 3000 młodych dorosłych ( w wieku pomiędzy 20,a 40 rokiem życia) z całej Europy zostało poproszonych o odpowiedź na ankietę. Spośród respondentów wybrano losowo 300 mężczyzn i 300 kobiet, których poddano dalszym badaniom. Badania te obejmowały ocenę obecności reakcji alergicznej na różne alergeny oraz pomiar poziomu przeciwciał zaangażowanych w proces alergiczny, jak również zebranie uszczegółowionych danych na temat nałogu palenia tytoniu i warunków środowiska domowego.
|
|
Wyniki wykazały, iż u chorych z nieżytem nosa wyższe jest prawdopodobieństwo rozpoznania astmy oskrzelowej niż u osób u których nie stwierdza się nieżytu nosa. I odwrotnie, ponad 74% chorych na astmę oskrzelową , cierpi również na nieżyt nosa.
|
|
U chorych z nieżytem nosa, poddanych ekspozycji na alergeny pyłku roślin i/lub alergeny pochodzenia zwierzęcego, ryzyko rozwoju astmy oskrzelowej było wyższe. Różnica ta pozostawała wyraźna nawet po uwzględnieniu wywiadu rodzinnego chorych.
|
|
Prowadzący omawiany projekt badawczy, Dr Benedicte Leynaert opublikował w Journal of Allergy and Clinical Immunology opinię:
|
|
„ Nasze wyniki pozostają w zgodzie z hipotezą, że nieżyt nosa może podwyższać ryzyko wystąpienia astmy oskrzelowej” Naukowcy uważają, iż uzyskane wyniki wskazują na to, że choroby górnych dróg oddechowych mogą mieć wpływ na dolne drogi oddechowe.
|
|
.
|
Oprac. dr n. med. Agnieszka Lipiec
pneumonolog-alergolog
|
Alergia 
Astma oskrzelowa 
